Τεύχη 1-2, Τόμος 21, 2001

Η όψη αποτελεί πάντα μια προσφιλή παραλλαγή της προσθετικής αποκατάστασης. Η όψη (Laminate ή Facette) παρέχει στον οδοντίατρο και τον οδοντοτεχνίτη την ευκαιρία να προσφέρουν στον ασθενή το μέγιστο σε αισθητική και λειτουργικότητα με ελάχιστη απώλεια οδοντικής ουσίας. Οι όψεις είναι κατάλληλες για αισθητική και λειτουργική επιδιόρθωση ελαττωμάτων της αδαμαντίνης, γωνιωδών καταγμάτων, διαστημάτων, οδοντικών ανωμαλιών μικρής έκτασης, οδοντικών ατελειών και φυσικά και χρωματιστών. Στην εργασία που ακολουθεί, ο οδοντοτεχνίτης Bruno Jahn από το Hermeskeil μας παρουσιάζει την τεχνική του της κατασκευής όψεων, με την τεχνική της όπτησης. Με αυτή την επιτυχημένη εργασία ο Bruno Jahn υπήρξε ένας από τους πέντε New comer (νεοφερμένους) με αφορμή τον διαγωνισμό νεοφερμένων που εγκαινίασε ο ειδικός συντάκτης Ralf Suckert στο Sand in Taufers.

Ενας από τους βασικούς παράγοντες που θέτουν σε κίνδυνο την ερμητικότητα της έμ-φραξης ενός ριζικού σωλήνα είναι η βαθμιαία διάλυση του φυράματος είτε από τα υγρά των ιστών είτε από το σάλιο. Σκοπός της ερευνητικής αυτής εργασίας ήταν η συγκριτική μελέτη της εμφρακτικής ικανότητας πέντε φυραμάτων ριζικών σωλήνων (Endobtur, F Rocanal 2, Rocanal 3, Endomethasone και AH plus) αμέσως μετά την πήξη τους και ύστερα από δυο χρόνια αποθήκευσης σε φυσιολογικό ορό. Χρησιμοποιήθηκαν 110 πρόσθια μόνιμα μονόρριζα δόντια χωρισμένα ανά 20 σε 5 ομάδες, καθώς και δυο δόντια-μάρτυρες σε κάθε ομάδα. Αφού έγινε ομοιόμορφη κωνική διεύρυνση, ακολούθησε έμφραξη με την τεχνική της πλάγιας συμπύκνωσης και το αντίστοιχο για κάθε ομάδα φύραμα. Ο έλεγχος της εμφρακτικής ικανότητας έγινε με τη δυναμική μέθοδο μεταφοράς υγρού (Transport fluid model) και στους δυο χρόνους μελέτης. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η μικροδιείσδυση ήταν μεγαλύτερη ύστερα από δυο χρόνια για όλα τα φυράματα. To AH plus ήταν το μοναδικό φύραμα που έδειξε σε κάποιο ποσοστό (40%) μηδενική μικροδιείσδυση ύστερα από δυο χρόνια, ενώ δεν υπήρξαν στατιστικά σημαντικές διαφορές ανάμεσα στα υπόλοιπα φυράματα.

This study was designed to examine the changes in microleakage of five root canal sealers after storage in normal saline for two years. 110 standard human roots were prepared using the step-back technique and then devided to 5 groups, depending on the sealer used in combination with guttapercha and cold lateral condensation. The sealers evaluated were: Endobtur, Rocanal2, Rocanal 3, Endomethasone and AH plus. One week after filling, leakage was measured using a fluid transport model. All specimens were then kept in normal saline and tested for microleakage after two years, using the same model. The results showed that leakageincreased with time for all sealers. AH plus was the only sealr which showed no leakage in 40% of the specimens, whereas no statistically significant differences were revealed between the rest of the sealers.

Οι βλάβες των σκληρών οδοντικών ουσιών στην αυχενική περιοχή αποτελούν ένα φαινόμενο που όλο και πιο συχνά συναντάμε στην κλινική οδοντιατρική πράξη.Εκτός από τις τερηδονικής φύσης βλάβες, τόσο στο αυχενικό τριτημόριο της μύλης όσο και στη ρίζα του δοντιού, πολύ συχνά απαντώνται βλάβες στων οποίων την αιτιολογία δεν εμπλέκεται ο βακτηριακός παράγοντας, όπως η αυχενική αποτριβή, η αυχενική διάβρωση και η απομακρυσμένη απόσπαση. Ο οδοντίατρος συνεπώς θα πρέπει να είναι σε θέση να αναγνωρίζει τις βλάβες αυτές στο στόμα και να μπορεί να εντοπίσει το πιθανό αίτιο που τις προκάλεσε. Επιπλέον, λαμβάνοντας υπ’όψη τις ιδιαιτερότητες της αυχενικής περιοχής, θα πρέπει να αποφασίσει αν είναι απαραίτητη η αποκατάσταση τους και ποιο από τα υλικά που έχουν προταθεί κατά καιρούς ενδείκνυται ανάλογα με την περίπτωση.

Lesions of the hard dental tissues at the cervical region are nowadays more often found during the clinical dental practice.Apart from the caries, both at the coronal cervical and the root area, we find frequently lesions that are not involved with some bacterial factor, such as abrasion, erosion and abfraction. Consequently, a good practitioner should recognize them, when found in the oral cavity, and find their cause. Moreover, a dentist should decide, having under consideration the special characteristics of the cervical area, whether some kind of treatment is needed and which restorative material is indicated.

Σε 30 ριζικούς σωλήνες μονόρριζων μονίμων δοντιών της κάτω γνάθου με ζωντανό πολ-φικό ιστό, έγινε κλινική αξιολόγηση της αξιοπιστίας των ηλεκτρομετρικών συσκευών Root ΖΧ και Apex Finder. Ακολουθήθηκε η τυπική διαδικασία, που περιελάμβανε αρχική ακτινογραφία, διάνοιξη, εκπόλφωση και προσδιορισμό του μήκους με ενδιάμεση ακτινογραφία. Μετά τους διακλυσμούς των ριζικών σωλήνων με υποχλωριώδες νάτριο 2% και την αφαίρεση της περίσσειας του από το μυλικό θάλαμο με βύσμα βάμβακος, γινόταν μέτρηση μήκους με την Root ΖΧ με μικροεργαλείο καταγραφής ρίνη Kerr No 15, και ακολουθούσε η μέτρηση μήκους με την Apex Finder με το ίδιο μικροεργαλείο καταγραφής.Στην έρευνα χρησιμοποιήθηκε σαν αναφορά για την εκτίμηση της αξιοπιστίας το υπολογιζόμενο με την ενδιάμεση ακτινογραφία μήκος, αν και είναι γνωστό ότι απόλυτες συγκρίσεις μπορούν να γίνουν μόνο με το πραγματικό μήκος του δοντιού, όπως εκτιμάται με άμεση μέτρηση μετά από εξαγωγή.Με όριο αποδεκτών μετρήσεων το +/-0,5mm, η Apex Finder εμφανίστηκε ακριβής σε ποσοστό 83,3%, ενώ το αντίστοιχο ποσοστό της Root ZX έφτασε στα 90%.Συμπερασματικά μπορεί να λεχθεί ότι οι εκπρόσωποι της τελευταίας γενιάς ηλεκτρομετρικών συσκευών (Root ZX, Apex Finder) προσφέρουν τα μέγιστα στην αξιόπιστη μέτρηση του μήκους εργασίας.

The clinical comparative evaluation of the accuracy of two electronic devices, Root-ZX and Apex Finder, was made on a total of 30 root canals of mandibular single rooted teeth (permanent dentition) with vital pulp tissue. The typical procedure was followed, which included pre-operative radiograph, access opening, pulp removal and estimation of the working length with a second radiograph. After irrigation of the root canals with 2% sodium chloride, the working length was estimated using Root-ZX with a Kerr No 15 file. Following the same procedure, the working length was estimated using Apex Finder with the same file.The values obtained through the second radiograph were used for the evaluation of accuracy of the named devices, although it is well known that absolute comparisons can be made only with the actual working length after direct measurement taken after extraction of the teeth.The results and the percentage of accuracy found for Apex Finder were 83,3%, and for Root ZX were 90%, with clinically acceptable estimation within +/-5%.As a conclusion, the representatives of the last generation of electrometric devices (ApexFinder, Root ZX) offer very high accuracy in working length estimation.