Τεύχος 4, Τόμος 19, 1999

Στο πρώτο μέρος της τριλογίας του ο Jürgen Braunwarth μας εξήγησε ορισμένες αρχές της ψηφιακής φωτοπληρο-φόρησης. Τώρα αναφέρεται στις λεπτομέρειες Με τι μέσα μπορεί να συνεννοηθεί κάποιος ψηφιακά και πως μπορεί να χρησιμοποιηθεί ουσιαστικά η ψηφιακή φωτογράφηση στην οδοντοτεχνική; Αυτές είναι οι ερωτήσεις τις οποίες δεν αφήνει αναπάντητες ο Jürgen Braunwarth. Αφήστε τον να σας ξεναγήσει στον κόσμο των Bits και των Bytes και συμμετάσχετε στις ψηφιακές του εμπειρίες.

Σκοπός της μελέτης αυτής ήταν να διερευνηθούν οι απόψεις που επικρατούν ανάμεσα στους οδοντιατρικούς ασθενείς σε σχέση με την αναγκαιότητα επίσκεψης στον οδοντίατρο, τους λόγους που επηρεάζουν την απόφαση τους, ποιο ή ποια είναι τα κριτήρια για την επιλογή οδοντιάτρου και αν τέλος έχουν επισκεφθεί οδοντίατρο τα τελευταία 3 χρόνια.Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι 76 από τους 205 ερωτηθέντες απέφυγαν τον οδοντίατρο για τρεις κυρίως λόγους: τον φόβο σε ποσοστό 45%, το κόστος σε ποσοστό 21% και τις άβολες γι’ αυτούς ώρες σε ποσοστό 17%. Παράγοντες όπως η ηλικία, το φύλο και η μόρφωση δεν φάνηκε να επηρεάζουν σε βαθμό στατιστικά σημαντικό τη στάση των ερωτηθέντων στο αν αποφεύγουν ή όχι τον οδοντίατρο. Παρατηρήθηκε όμως στατιστικά σημαντική διαφορά ως προς τους λόγους που αποφεύγουν τον οδοντίατρο άτομα διαφορετικής ηλικίας (χ2 = 22.38, ρ=0.05). Στην ερώτηση για το πως επιλέγουν οδοντίατρο η συνηθέστερη απάντηση ήταν μετά από σύσταση συγγενή ή φίλου (68%). Η περιοχή του ιατρείου δόθηκε σαν απάντηση από το 13%, η ύπαρξη τίτλων από το 8%, το αν δέχεται την κάλυψη του ασφαλιστικού φορέα το 5%, ενώ καταχωρήσεις όπως διαφήμιση και χρυσός οδηγός μόλις το 2%.

The purpose of this study was to estimate the criteria of dental patients for the choice of their dentist. We asked patients to complete questionnaires including information about patient’s age, sex, education, social insurance, if he avoids dentist or not, if he avoids why, and what criteria he uses for the selection of his dentist.205 questionnaires were completed. The results show that 76 of 205 people in the study avoid dentist for mainly three reasons: Fear (45%), cost (21%), inconvenient working hours (17%). Factors as sex, age, education do not seem to affect the answer «do you avoid dentists». However for the reasons they avoid dentist there are differences depending on sex or age. Women answered more often they avoid dentist for fear but this difference was not statistically significant. In younger age group (age less than 35 years) also fear was the most frequent answer (60%,). The criteria for the selection of their dentist were mainly «recommendation of friends or relatives» (68%), followed by «area of practice» (13%), and the rest in small percentages.

Στην εργασία αυτή, περιγράφονται τα αποτελέσματα από τη χρησ ιμοποίηση μιας τεχνικής αποτύπωσης που δεν προκαλεί μετατόπιση της υπολειματικής φατνιακής ακρολοφίας της κάτω γνάθου κατά τη διάρκεια της αποτύπωσης όταν η ακρολοφία εμφανίζει έντονη κινητικότητα.Η τεχνική συνίσταται στη λήψη του αρχικού αποτυπώματος δύο φορές, με χρησιμοποίηση ατομικού δισκαρίου με άνοιγμα (θυρίδα) αντίστοιχα προς την υπολειματική φατνιακή ακρολοφία με κινητικότητα κατά τη δεύτερη αποτύπωση.Η τεχνική δεν είναι πρωτότυπη, χρησιμοποιείται ήδη με επιτυχία για τη λήψη αποτυπώματος σε αντίστοιχες περιπτώσεις της άνω γνάθου, και στην παρούσα εργασία χρησιμοποιήθηκε με ευνοϊκά αποτελέσματα σε 10 ασθενείς με υπολειματική φατνιακή ακρολοφία με κινητικότητα στην πρόσθια μοίρα της κάτω γνάθου.

The flobby residual ridge under complete dentures creates poor denture stability and increased patient discomfort. Althought the problem seems to be resolved in cases with flobby edentulous ridge in the upper anterior region, with the aid of different proposed techniques, the flobby mandibular ridge still creates a problem with denture stability that needs to be addressed. A technique for making a mandibular impression of the edentulous ridge with mobility is proposed in this article and the results after a clinical application are presented. The technique consists of a triple impression procedure. Preliminary impressions are made with stock trans and alginate impression material. The area of the flobby ridge is outlined and an individual tray is fabricated with an opening at the aoutlined area. An impression is made with ZnOE impression paste of all the denture bearing area, but the area of the opening. After the material has set the flobby ridge is painted on with impression plaster. The resulting combined impression is pured and on the cast a 2 mm wax relief is placed at the area of the flobby tissue and a second custom tray is fabricated. The tray is border molded in the mouth and when retention is obtained 1 mm holes are opened on the tray at the releaved area. The final impression is made using polyether impression material. The clinical evaluation of the technique on 10 patients revealed satisfactory results as to patient comfort and satisfaction and even pressure distribution upon mobile and immobile tissues under the fabricated dentures.

Στη σύγχρονη οδοντιατρική πράξη ιδιαίτερη σημασία αποδίδεται στον ρόλο και τη σημασία της πρόληψης για τη διατήρηση καλής στοματικής υγιεινής μεταξύ των ασθενών και στην αφαίρεση της λιγότερης δυνατής οδοντικής ουσίας κατά τη διάρκεια των αποκαταστάσεων. Η ύπαρξη του σιαλικού υμενίου, που καλύπτει όλες τις επιφάνειες των δοντιών, μπορεί να αποδειχθεί σημαντική για την πραγμάτωση των παραπάνω στόχων, μέσω των ιδιοτήτων που αυτό επιδεικνύει, οι οποίες το καθιστούν ικανό να προστατεύει την αδαμαντίνη από τις τερηδονογόνες επιθέσεις. Το υμένιο αυτό, που ονομάζεται σιαλικό εξαιτίας της καταγωγής του, έχει τέτοιο τρόπο σχηματισμού, τέτοια σύνθεση και τέτοιο πάχος που το καθιστούν βασικό παράγοντα όλων των γεγονότων που συμβαίνουν στην επιφάνεια των δοντιών. Σύμφωνα με τις σύγχρονες αντιλήψεις, το σιαλικό υμένιο σχηματίζεται ακαριαία στις επιφάνειες όλων των δοντιών μετά από αλληλεπίδραση του σάλιου με την αδαμαντίνη. Έτσι, η αδαμαντινική επιφάνεια, μέσω του στρώματος ενυδάτωσης που την καλύπτει και με την επίδραση ελκτικών δυνάμεων ηλεκτροστατιστικής φύσεως αλληλεπιδρά με τα σιαλικά συστατικά, και ιδιαίτερα με τις σιαλικές πρωτείνες, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό του σιαλικού υμενίου.