Τεύχος 2, Τόμος 24, 2004

Οι συνεχώς αυξανόμενες απαιτήσεις για υψηλή αισθητική στις προσθετικές αποκαταστάσεις οδήγησαν την έρευνα στην αναζήτηση νέων υλικών και μεθόδων. Τα μέχρι σήμερα γνωστά κεραμικά συστήματα, ενώ από πλευράς αισθητικής προσφέρουν άριστα αποτελέσματα, δεν έχουν την κατάλληλη αντοχή ώστε να χρησιμοποιηθούν σε στεφάνες ή γέφυρες στην οπίσθια περιοχή του στόματος.Ένα κεραμικό υλικό που άρχισε πρόσφατα να χρησιμοποιείται και φαίνεται να δίνει λύσεις στο πρόβλημα της αισθητικής στα πίσω δόντια, είναι η ζιρκονία ή οξείδιο του ζιρκονίου. Σκοπός της εργασίας αυτής είναι η διερεύνηση της σύγχρονης βιβλιογραφίας σχετικά με τις δυνατότητες εφαρμογής της ζιρκονίας στην οδοντιατρική.Η ζιρκονία θεωρείται σήμερα το μόνο υλικό από το οποίο μπορεί να κατασκευαστεί με ασφάλεια γέφυρα με δύο ή ακόμα και τρία γεφυρώματα στην οπίσθια περιοχή του στόματος, αφού η αντοχή του ξεπερνάει και αυτήν της αλουμίνας. Τέλος, γίνεται περιγραφή της κατασκευής μιας γέφυρας από ζιρκονία με το σύστημα CAD-CAM, με το οποίο έχουν λυθεί πολλά από τα προβλήματα εφαρμογής των στεφανών από ζιρκονία.

The continuous uncreasing demands for high levels of esthetics in prosthetic restorations have directed research to the development of novel materials and methods. The currently used ceramic systems provide excellent results in terms of esthetics however they are poorly used in crowns and bridges of the posterior region of the mouth.The ceramic material that has been recently used and seems to be an alternative for the problem of poor esthetics at the posterior region is Zirconia or Zirconium Oxide.The aim of this study is to review the contemporaty bibliography regarding the possibilities of applying Zirconia to dentistry.Zirconia is considered as the only material from which a bridge with two or three pontics at the posterior region can be constructed with success, since its tolerance is greater than alumina. Finally, the construction of a bridge from Zirconia with the CAD-CAM system is described, using that system most of the fitting problems of zirconium crowns have been solved.

Με την επιτυχή ενδοδοντική θεραπεία, ένας μεγάλος αριθμός δοντιών σώζεται από εξαγωγή. Τα δόντια αυτά ανάλογα με τον βαθμό απώλειας οδοντικών ουσιών, χρειάζονται συνήθως κάποιον τύπο αρχικής αποκατάστασης, με την οποία επιδιώκεται αφενός η μηχανική ενίσχυση τους και αφετέρου η αναπλήρωση μέρους ή και ολόκληρης της μύλης. Για τον σκοπό αυτό υπάρχει μια ποικιλία μεθόδων και τεχνικών, που κυμαίνονται από την πιο συντηρητική μυλοριζική αποκατάσταση, μέχρι την πιο πολύπλοκη αποκατάσταση με ενδορριζι-κούς άξονες, χυτούς ή προκατασκευασμένους.Η εργασία αυτή αναφέρεται στους κλινικούς και εμβιομηχανικούς παράγοντες που έχουν σχέση με τους ενδορριζικούς άξονες και την τελική αποκατάσταση των ενδοδοντικώς θεραπευμένων δοντιών.

With the successful treatment, a large number of teeth can be saved. Depending on the degree of tooth structure loss, these teeth require some type of an initial restoration in order to reinforce the tooth and to rebuild part or the entire crown. For this purpose, there is a variety of methods and techniques that rage from the most conservative coronal-radicular amalgam restoration, to the most complicated methods employing prefabricated or cast dowels.Cast post and cores are considered to be the treatment of choice in restoring endodontically treated teeth. Clinical and biomechanical factors associated with these restorations are discussed in this paper.

Η καρκινογένεση είναι πολυσταδιακή διαδικασία που στοχεύει στην αθανατοποίηση των κυττάρων. Έτσι, σε αυτήν εμπλέκονται όλα τα μονοπάτια της κυτταρικής αύξησης από τους αυξητικούς παράγοντες που επιδρούν στην επιφάνεια της κυτταρικής μεμβράνης μέχρι τους ρυθμιστικούς μηχανισμούς στον πυρήνα του κυττάρου. Στο ακαθοκυτταρικό καρκίνωμα κεφαλής και τραχήλου (ΑΚΚΤ) έχουν ανιχνευθεί γενετικές μεταβολές σε όλα τα επίπεδα. Στην κυτταρική μεμβράνη η υπερέκφραση αυξητικών παραγόντων, όπως ο TGF-a και η γονιδιακή ενίσχυση ογκογονιδίων όπως τα ErbB-1,-2, κρατούν τον αυξητικό μηχανισμό σε διαρκή ενεργοποίηση. Από τους μηχανισμούς μεταφοράς σήματος προς τον πυρήνα, σημαντικός φαίνεται ο ρόλος της υπερέκφρασης του μονοπατιού της ΜΑΡκινάσης, ενώ ο ρόλος των ογκογονιδίων ras φαίνεται ασαφής. Αλλες σημαντικές γενετικές αλλαγές είναι αυτές στα κυκλώματα ελέγχου του αναδιπλασιασμού του DNA. Παρατηρείται υπερέκφραση εξαρτωμένων από την κυκλίνη κινασών και απενεργοποίηση ογκοκατασταλτικών γονιδίων, όπως το ρ 16,ρ21 και ρ53 και διαταραχή στη δράση γονιδίων, όπως το mdm-2. Συχνή είναι, επιπλέον και η υπερλειτουργία των αντιαποπτωτικών γονιδίων.

Carcinogenesis is a multi-step process that leads to cell immortalisation. Thus, it takes in several genetic alterations of the cell growth regulation circuit. In HNSCCs many specific changes have been found. Firstly, on the cell surface, the overexpression of growth factors like TGF-a and the genetic enhancement of ErbB-1,-2 oncogenes result in constant cell proliferation. Genetic impairment, also, occurs in the signal transduction pathway from the membrane to the nucleous. The overexpression of the MAP kinase pathway seems to be crucial, whereas the role of ras oncogenes remains unclear. Some other important genetic changes appear in the DNA replication regulation circuit. Positive regula-tors, the cyclin dependent kinases appear overexpressed, whereas negative regulators, the tumor suppressor genes p 16, p21 and p53are inactivated. In addition, anti-apoptotic genes seem to be enhanced in function.

Στην παρούσα ανασκόπηση γίνεται σύντομη αναφορά στο έργο του πατέρα της Ιατρικής, του Ιπποκράτη, από την οποία σαφώς καταφείεται η συμβολή του τόσο στην Ιατρική όσο και στην Οδοντιατρική επιστήμη.Ασκληπιός. Διδάσκαλος της Ιατρικής. Ήρωας ή θεός; Αναφερόμαστε στην αδρή περιγραφή και χρησιμότητα των Ασκληπιείων, καθώς και στην προσφορά του Ασκληπιού τόσο στην Ιατρική όσο και στην Οδοντιατρική.Τέλος, εν συντομία αναφέρεται η ζωή και το έργο του μεγαλύτερου φιλοσόφου όλων των εποχών, του Αριστοτέλη, στον οποίο οφείλεται η λογική και η θεμελίωση του χριστιανισμού.

The purpose of this study is to review the works of the Father of Medicine Hippocrates and to indicate his contribution in Medicine and Dentistry.Asclepeios. A hero or a god? In the present study we briefly discuss the use of Asclepeia. We describe conclusively his contribution not only in Medicine but in Dentistry as well.Last but not least we refer to the life and work of the greatest philosopher of all times, Aristotle, to whom we ascribe logic as well as the foundation of Christianity.