Τεύχος 6, Τόμος 15, 1995

Η διασφάλιση της ποιότητας της οδοντιατρικής φροντίδας είναι απαραίτητη. Η σύγχρονη τεχνολογία που εφαρμόζεται στις επανορθωτικές οδοντικές αποκαταστάσεις, βοηθάει να γίνονται με μεγαλύτερη ακρίβεια, πλην όμως δεν διασφαλίζει την ποιότητα αυτών. Η διασφάλιση της ποιότητας επιτυγχάνεται με την εφαρμογή κατάλληλων προγραμμάτων. Σήμερα στις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης εφαρμόζονται σχετικά προγράμματα. 

The quality assurance of dental care is necessery. The up to date technology applied the last decade in restorative dentistry helps in achieving more precision but do not assure them. The quality assurance can be reached with the application of appropriate programs. Today in the countries of European Community relative programs are in operation. 

Στη μελέτη αυτή διερευνήθηκε η ενδεχόμενη εκδήλωση οξέος καρδιαγγειακού συμβάντος κατά τη διάρκεια και επί μία ώρα μετά την επιτέλεση οδοντιατρικών επεμβάσεων, καθώς και η πιθανότητα ανάπτυξης λοιμώδους ενδοκαρδίτιδας σε ασθενείς με βαλβιδοπάθειες ή προσθετικές βαλβίδες. Από τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης σε δέκα (10) ασθενείς προέκυψαν τα ακόλουθα: 

1. ΟΥΔΕΙΣ των ασθενών παρουσίασε οξύ καρδιαγγειακό συμβάν του τύπου της Στηθάγχης, Δύσπνοιας, Λιποθυμικού επεισοδίου ή Βαρείας αρρυθμίας και 

2. ΟΥΔΕΙΣ των ασθενών κατά τη μετά 15θήμερο από την Οδοντιατρική επέμβαση γενομένη καρδιολογική επανεξέταση, ΔΕΝ παρουσίασε ενδείξεις Λοιμώδους Ενδοκαρδίτιδας (Λ.Ε.) 

Complications following dental procedures in patients with valvular diseases and prosthetic valves. In this study the risks of an acute cardiovascular event during dental procedures (or operation) was invertigated, as well as the danger of developing strep. Viridans-endo-carditis in patients with valvular diseases or prosthetic valves. Results of this study, based on 10 patients, showed the following: 

1. In none of the at risk patients did cardiovascular complications develop, such as angina, shortness of breath, loss of con-scionsness or arrhythmia 

2. At follow-up of these patients a fortnight after the dental procedure a cardiac examination did not show any evidence of endocarditis. 

Ο σκοπός της εργασίας αυτής ήταν η μελέτη της επίδρασης που έχει στη μικροδιείσδυση ο συνδυασμός διαφόρων συγκολλητικών παραγόντων της οδοντίνης και συνθέτων ρητινών. Σε 54 μονόρριζους προγόμφιους παρασκευάστηκαν όμοιες κοιλότητες πρώτης ομάδας, εμφράχθηκαν σε διάφορους συνδυασμούς με τα εξής συστήματα συγκολλητικών παραγόντων και συνθέτων ρητινών: Tenure/ Marathon, Scotchbond 2 / Ρ-50, και Dentine Adhesit / Heliomolar. Μετά τις εμφράξεις τα δόντια υποβλήθηκαν σε 100 θερμικές εναλλαγές διάρκειας 2 λεπτών μεταξύ 4° και 60° C. Στο ριζικό σωλήνα των δοντιών τοποθετήθηκε ένα χάλκινο σύρμα και η επιφάνεια των δοντιών καλύφθηκε με συγκολλητικό κερί για απομόνωση. Τα δόντια τοποθετήθηκαν μέχρι τον αυχένα σε διάλυμα KCl 1% και με ειδική ηλεκτρική διάταξη μετρήθηκε η ποσότητα του ρεύματος που περνούσε από τα όρια των εμφράξεων για 30 ημέρες. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των μετρήσεων προέκυψε το συμπέρασμα ότι ο συνδυασμός συγκολλητικών παραγόντων με διάφορες σύνθετες ρητίνες είναι πιθανό να προκαλέσει αύξηση της μικροδιείσδυσης των εμφράξεων. 

The purpose of this study was to investigate the effect on microleakage of interchanging dentine adhesives and composite resins. Sound human premolar teeth extracted for orthodontic purposes were used. Class Ι cavity preparations were prepared in the occlusal surface of the teeth. The enamel adjoining the cavities was not beveled. The apexes of the teeth were cut off, the root and pulpal tissue were removed with endodontic files, and the roots were preparted to reamer size No 90. The teeth were randomly distributed among mine groups of six teeth and restored interchanging dentine adhesives and composite resins. The nine groups were: 

1.  Tenure / Marathon 

2.  Tenure / P-50 

3.  Tenure / Heliomolar 

4.  Scotchbond / P-50 

5.  Scotchbond / Marathon 

6.  Scotchbond / Heliomolar 

7.  Dentine Adhesit / Heliomolar 

8.  Dentine Adhesit / Marathon 

9.  Dentine Adhesit / P-50. 

After restoration the teeth were subjected to 100 thermocycles at 4°-60°C and insulated copper wire inserted into the root canal the end of the wire, bared for a length of 5 mm was firmly in contact with the roof of the pulp chamber. Wax was applied to the root surfaces and the cervical two thirds of the crown. This provided an impermeable barrier to the ingress of fluids. The teeth were immersed in 1% KCl solution for 30 days. The tooth and inserted copper wire functioned as one electrode in the test circuit. A 20V direct current potential was applied between the two electrodes, and any current flow in the external circuit was detected by voltage drop across a WOO Ω resistor. According to the results we obtained we came to the conclusion that interchanging dentine adhesives between resins may increase microleakage in class 1 composite restorations. 

Ο κυριότερος παράγοντας αποδοχής μιας μερικής οδοντοστοιχίας, θεωρείται η προσεκτική συγκρότηση και εκτέλεση του σχεδίου θεραπείας που βασίζεται σε ορισμένους γενικούς αλλά και τοπικούς παράγοντες. Η γενική κατάσταση υγείας του ασθενή, το φύλο, η ηλικία, η επαγγελματική και οικονομική κατάσταση, σε συνδυασμό με τη στοματική υγιεινή, τη σύγκλειση, το μασητικό επίπεδο, την ποιότητα του βλεννογόνου και την οστική υποστήριξη, παράλληλα με την επιλογή των δοντιών στηριγμάτων, προσδιορίζουν το σχέδιο θεραπείας για την αποκατατάστα-ση της νωδότητας 1ης τάξης κατά Kennedy με μερική οδοντοστοιχία ελευθέρων άκρων. 

The most important factor in a partial denture acceptance, is considered to be the treatment plan which is based upon some extra and intraoral factors. General health conditions, sex, age, professional and income status in connection to oral health, occlusion, mucosa condition, and the abutment teeth selection are considered in order to specify the rehabilitation of a first Kennedy class edentoulness with a partial denture.